Oggi il trattamento definitivo per la cataratta è la chirurgia. Attualmente non esiste un trattamento efficace per la cataratta diverso dalla chirurgia.
La lente, che ha perso la sua trasparenza in chirurgia, viene rimossa dall'occhio moderno e sostituita con lenti intraoculari artificiali. Alcuni dei nostri pazienti fanno affermazioni come "Non voglio l'impianto di lenti". È obbligatorio posizionare una lente nell'occhio negli interventi di cataratta.
Come viene eseguita la chirurgia della cataratta?
Il metodo di chirurgia della cataratta più attuale è la facochirurgia. Oggi, la facochirurgia è conosciuta come chirurgia della cataratta laser tra le persone. In effetti, il laser non viene utilizzato nella facochirurgia, ma poiché è un'operazione senza interruzioni, è noto come chirurgia della cataratta laser tra le persone.
L'avvento della moderna chirurgia della cataratta ha portato a un significativo miglioramento della tecnica chirurgica. È diventato possibile un intervento chirurgico di incisione più piccola. La necessità di punti di sutura è stata eliminata dopo l'intervento chirurgico.
Fasi della chirurgia della cataratta
- Il paziente viene posto sulla schiena e tutto il suo corpo viene coperto con coperture sterili, ad eccezione dell'occhio da operare.
- Le gocce di anestetico vengono poste nell'occhio e intorpidite. L'occhio viene sterilizzato con una serie di soluzioni.
- L'occhio viene solitamente inserito attraverso 3 incisioni molto piccole. Una di queste dimensioni di incisione è compresa tra circa 2,2 mm e 2,8 mm, mentre le altre sono inferiori a 1 mm.
- Ha lo scopo di lavorare in un ambiente confortevole iniettando una sostanza chiamata viscoelastico nell'occhio.
- Il materiale della lente viene prelevato dall'occhio entrando attraverso un foro di ingresso aperto sulla parte anteriore della lente che è diventata una cataratta. Nel frattempo, viene utilizzata l'impugnatura del dispositivo faco.
- Dopo che la parte rimanente nella capsula del cristallino è stata completamente pulita, le lenti intraoculari artificiali vengono posizionate nella tasca risultante.
- La sostanza viscoelastica somministrata nell'occhio viene estratta.
- Le zone di ingresso sono leggermente edematose e l'autochiusura è assicurata e l'operazione è terminata.
Quanto dura l'intervento chirurgico?
La durata dell'intervento dipende dall'esperienza, dalle capacità e dall'intensità della cataratta del medico. Nelle mani di medici esperti ed esperti, l'intervento di cataratta dura circa 10 minuti. Tuttavia, se la cataratta è molto intensa e avanzata, la durata può aumentare di qualche minuto. Questi tempi sono i tempi per i medici esperti.
In alcuni casi, l'intervento di cataratta dura tra 1 ora e 1,5 ore. Tuttavia, questa situazione si verifica solitamente in situazioni in cui non c'è abbastanza esperienza. Per questo motivo la durata dell'intervento è un parametro molto importante ed è solitamente legato alla competenza del medico. Raccomandiamo ai nostri pazienti di fare ricerche sul medico su cui verranno operati prima dell'intervento di cataratta.
La chirurgia della cataratta è rischiosa?
Sì, è rischioso! È importante che l'operazione venga eseguita da un oculista esperto. Nelle mani di un medico esperto, può essere fatto in larga misura senza problemi. Tuttavia, ci sono alcune situazioni in cui la probabilità che si verifichino problemi durante l'intervento chirurgico può aumentare. Ad esempio, se il paziente ha aspettato troppo a lungo e la cataratta si è indurita, il rischio di un intervento chirurgico è leggermente superiore rispetto ai normali interventi chirurgici. Questo aumento del rischio non è correlato al medico, ma è un rischio direttamente correlato all'occhio.
Inoltre, nel caso di una cataratta che si verifica in una persona che ha già avuto un colpo all'occhio, potrebbero esserci dei rischi a seconda del colpo. Tutti questi rischi dovrebbero essere spiegati al paziente dal medico. Tuttavia, nonostante tutti questi rischi, di solito finisce senza problemi nelle mani di un chirurgo esperto.
È doloroso nella chirurgia della cataratta?
La chirurgia della cataratta viene solitamente eseguita in anestesia locale. I colliri sono usati per intorpidire l'occhio. Con le gocce di anestetico gocciolate nell'occhio, la sensazione di dolore nell'occhio scompare e il paziente non avverte dolore durante l'operazione. Inoltre, l'anestesia extra può essere eseguita nell'occhio con antidolorifici iniettati nell'occhio dopo l'inizio dell'operazione. Possiamo facilmente dire che il paziente non sente dolore e dolore negli interventi di cataratta.
Per quanto tempo l'occhio rimane chiuso dopo l'intervento di cataratta?
Ci sono differenze nella pratica tra i medici per quanto tempo l'occhio rimarrà chiuso dopo l'intervento di cataratta. In genere si raccomanda ai pazienti di tenere gli occhi chiusi per 2 ore e poi di aprire gli occhi. Dopo che il paziente ha aperto gli occhi, inizia le gocce e non chiude più gli occhi.
Lenti utilizzate nella chirurgia della cataratta
Ci sono alcuni tipi di lenti intraoculari che vengono sostituite dopo la rimozione della lente naturale che ha perso la sua trasparenza in chirurgia. Il tipo di lenti poste nell'occhio varia a seconda che la persona abbia l'astigmatismo nell'occhio o in base all'obiettivo della persona di vedere sia lontano che vicino allo stesso tempo. Negli ultimi anni, dopo l'intervento di cataratta, sono state utilizzate lenti intelligenti che consentono alla persona di vedere chiaramente sia da vicino che da lontano.
Procedure dopo l'intervento di cataratta
Dopo l'operazione, il paziente torna a casa dopo aver riposato per 1 ora in ospedale. La crema per gli occhi del paziente viene applicata agli occhi del paziente dal team operativo e gli occhi vengono chiusi con nastri di chiusura degli occhi e inviati a casa sua. Quando il paziente torna a casa, apre gli occhi 2-3 ore dopo senza premere l'occhio.
Dopo l'intervento chirurgico, vengono prescritti 3-4 colliri da utilizzare per il paziente. Al paziente viene spiegato come instillare queste gocce e viene fornito anche un modulo informativo stampato. Queste gocce vengono solitamente gocciolate per 3-4 settimane dopo l'intervento chirurgico. Queste gocce vengono instillate più frequentemente per 3-4 giorni subito dopo l'operazione, quindi la frequenza del gocciolamento viene ridotta.
Il primo giorno dopo l'intervento, il paziente viene controllato da un oculista. Se c'è una cataratta nell'altro occhio dopo il controllo, è possibile eseguire anche l'operazione di quell'occhio.
Quanto dura la chirurgia della cataratta?
Dopo l'intervento di cataratta, il paziente inizia a vedere il 1° giorno. È normale vedere nebuloso il giorno dell'intervento. Se la cataratta non è molto avanzata, la persona di solito inizia a vedere bene il 1° giorno. Il 2° e il 3° giorno, c'è una visione più chiara. Se la cataratta operata è dura, cioè se il paziente ha aspettato troppo a lungo per l'operazione, dopo l'operazione può verificarsi un'immagine chiamata edema corneale e la risoluzione dell'edema a volte richiede fino a 1 settimana. Tuttavia, questo è un evento raro.
C'è il rischio di un intervento di cataratta?
Come qualsiasi intervento chirurgico agli occhi, l'intervento di cataratta comporta dei rischi. Tuttavia, il tasso di successo dell'intervento chirurgico è molto alto nonostante i rischi che comporta. Con le tecnologie odierne sono state sviluppate metodiche di chirurgia della cataratta che vengono eseguite con micro incisioni e senza punti di sutura. Dopo l'intervento di cataratta eseguito da un chirurgo specialista, il paziente può tornare rapidamente alla sua vita quotidiana. Come accennato in precedenza, è di grande importanza che l'intervento di cataratta venga eseguito da medici specialisti. Pertanto, dovresti stare attento quando scegli un ospedale.
Quando dovrebbe essere eseguita la chirurgia della cataratta?
Nella moderna chirurgia della cataratta, l'attesa di un aumento della densità della cataratta, come nella vecchia tecnica, aumenta il rischio di complicanze nell'intervento chirurgico. In una cataratta che ha aspettato troppo a lungo, la durata dell'operazione è prolungata. A causa del prolungamento del tempo operatorio e dell'aumento di alcuni altri rischi, dovrebbe essere assunto quando la densità della cataratta raggiunge un livello ragionevole e non è opportuno attendere più del necessario.
Grado di disabilità visiva e tempistica della chirurgia
Quanto dovrebbe essere compromessa la vista del paziente prima dell'intervento chirurgico? Questa situazione varia a seconda del tipo di cataratta e dei disturbi del paziente. Ad esempio, in un tipo di cataratta che chiamiamo cataratta sottocapsulare posteriore, può essere operata anche se la visione centrale del paziente è del 100%. Perché in questo tipo di cataratta, la persona ha molto leggero disagio e quando entra in ambienti illuminati, il livello di visione della persona diminuisce. Tuttavia, nel caso della cataratta nucleare, è un approccio generale operare quando il livello visivo del paziente scende a 0,7 o meno. Sebbene questi siano principi generali, è l'approccio più appropriato per valutare i tempi dell'intervento chirurgico per ciascun paziente.
Nella cataratta osservata nei bambini, la chirurgia urgente è molto importante in termini di prevenzione dell'occhio pigro.
Cosa succede se la chirurgia della cataratta viene ritardata?
Se l'intervento viene ritardato, la densità della cataratta aumenta e diventa una cataratta dura. Nella cataratta dura, il livello visivo della persona diminuisce e l'intervento chirurgico diventa più difficile. Quando la cataratta diventa dura, aumenta il rischio di incontrare problemi in chirurgia.
Cosa dovrebbe essere considerato dopo l'intervento di cataratta?
- Dopo l'intervento di cataratta, il paziente deve essere nutrito con cibi leggeri.
- I carichi pesanti non devono essere sollevati per 1 settimana dopo l'operazione.
- La persona che ha subito l'intervento non dovrebbe guidare il giorno dopo l'intervento.
- Per quanto riguarda la doccia, è possibile fare la doccia purché l'acqua non tocchi gli occhi.
- Dopo l'operazione, la pressione non deve essere applicata all'occhio e deve essere protetta dagli urti.
- Il primo giorno dopo l'operazione, gli occhi possono essere sfocati ed è un fenomeno normale. È possibile ottenere supporto per camminare in modo sano.
