Qu'est-ce que la difformité ?
C'est un terme général utilisé pour décrire la flexion et les déformations des os.
Les déformations de la colonne vertébrale peuvent causer des problèmes de santé graves et potentiellement mortels, ainsi que des problèmes physiques tels qu'une mauvaise posture et une mauvaise démarche chez de nombreuses personnes. Afin de traiter ces types de maladies, également appelées déformations de la colonne vertébrale en médecine, il est nécessaire de bien comprendre la déformation avec diverses méthodes d'imagerie et de mesure. La courbure vertébrale, connue sous le nom de scoliose, représente environ 80 % des déformations structurelles. Selon le degré de courbure, l'image de la scoliose peut ne pas être remarquée pendant de nombreuses années et peut nécessiter une intervention urgente en exerçant une pression sur les poumons. Si la maladie est détectée tardivement, un retard de croissance et de développement survient, en particulier dans l'enfance, ainsi que divers problèmes de santé. Pour cette raison, il est extrêmement important d'avoir suffisamment d'informations sur la scoliose et de pouvoir reconnaître les signes et les symptômes à un stade précoce de l'évolution de la maladie.
Scoliose - Qu'est-ce que la courbure de la colonne vertébrale?
Scoliose; Il s'agit d'une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale qui est la plus courante parmi les déformations de la colonne vertébrale et qui provoque des troubles de la posture extrêmement graves dans les stades progressifs. Cette déformation peut survenir en raison d'un défaut structurel de la colonne vertébrale, ou elle peut se développer en raison de causes non vertébrales. La scoliose non structurelle disparaît généralement partiellement avec le temps ou devient méconnaissable lorsque la cause première de la scoliose est éliminée. La scoliose structurelle survient souvent idiopathique, mais les maladies neuromusculaires, les troubles du tissu conjonctif, les conditions infectieuses ou néoplasiques, la neurofibromatose, les maladies dégénératives et rhumatismales, les troubles métaboliques et divers effets traumatiques peuvent également provoquer une courbure structurelle de la colonne vertébrale.
Qu'est-ce que la scoliose idiopathique ?
Les tableaux de scoliose dans lesquels le facteur responsable de la courbure structurelle de la colonne vertébrale n'est pas connu sont appelés scoliose idiopathique et environ 80% de toutes les scolioses appartiennent à ce groupe. Cette pathologie rachidienne complexe, dont on pense qu'elle est due à plus d'un facteur pendant la période de croissance rapide de l'enfance, est généralement indolore et asymptomatique. Par conséquent, il est très difficile à détecter. Dans les cas qui progressent sans diagnostic dans la période précoce et ne peuvent être traités, des douleurs aiguës ou chroniques au dos et à la taille surviennent, les fonctions cardiaques et pulmonaires se détériorent et une limitation des mouvements physiques est observée. En raison du défaut esthétique, le risque de dépression augmente et la qualité de vie de la personne est fortement altérée. Les courbes sévères présentent un risque élevé de mort subite.
La scoliose idiopathique est généralement classée en 4 groupes différents selon l'âge auquel la courbure est constatée : infantile (0-3 ans), juvénile (3-10 ans), adolescent (10-18 ans) et adulte (18 ans). ans et plus) scoliose. Alors que la scoliose infantile est extrêmement rare à un taux de 1 %, l'incidence de la scoliose juvénile est d'environ 11 à 16 %. La scoliose de l'adolescent, également connue sous le nom de scoliose d'apparition tardive, qui survient vers l'adolescence, est responsable d'environ 90 % de tous les cas de scoliose.
Qu'est-ce qui cause la scoliose?
La cause de la scoliose idiopathique, qui survient chez 2 à 4 enfants en bonne santé sur 100, n'a pas été entièrement expliquée. Cependant, certains facteurs associés à la survenue de la maladie peuvent être listés comme suit :
- Fonctionnement des éléments structurels de la colonne vertébrale
- Comment fonctionnent les structures neuromusculaires
- Présence de certaines maladies telles que le dysfonctionnement du côlon postérieur
- Facteurs hormonaux
- facteurs biomécaniques
- Caractéristiques congénitales telles que le sexe, les caractéristiques de développement, la prédisposition génétique
- Carence en vitamine D
- mauvaises habitudes alimentaires
- Statut socioéconomique
- Travailler à partir de travaux nécessitant une charge asymétrique sur la colonne vertébrale
Quels sont les symptômes de la scoliose ?
La scoliose commence très insidieusement et peut évoluer sans aucun symptôme pendant longtemps. Il n'y a généralement pas de douleur et la plupart des cas sont découverts fortuitement sur des radiographies prises pour d'autres raisons. Cependant, les personnes présentant une perte de flexibilité des muscles ischio-jambiers, une diminution de la capacité de flexion de la colonne vertébrale et une faiblesse des muscles abdominaux et dorsaux peuvent ressentir de graves douleurs lombaires à la suite de certaines activités physiques. Cependant, compte tenu de la relation entre la colonne vertébrale et la cage thoracique, les personnes présentant une courbure sévère se plaignent d'une respiration superficielle et d'infections fréquentes des voies respiratoires en raison d'une diminution de la compliance thoracique. Il faut savoir que les cas progressifs et non traités augmentent la susceptibilité de la personne à l'humeur dépressive et à diverses maladies mentales, et les courbures vertébrales supérieures à 90° sont associées au syndrome de mort subite.
Traitement de la scoliose
Le diagnostic précoce est la première étape du traitement de la scoliose idiopathique. Avec un diagnostic précoce, il vise à prévenir la progression de la courbure, en particulier à l'adolescence, à inverser la colonne vertébrale à un angle optimal, et ainsi à améliorer à la fois l'esthétique et la posture. L'objectif des traitements avancés de la scoliose est principalement de soulager la plainte de douleur dans la colonne vertébrale, d'améliorer les problèmes physiques qui l'accompagnent et de corriger la détérioration de la fonction respiratoire.
Lors de la planification du traitement, de nombreux facteurs tels que l'âge, le sexe, la présence de maladies concomitantes, le degré de courbure de la colonne vertébrale, la direction et le type de courbure et le risque de progression de la scoliose sont pris en compte. Outre le traitement chirurgical, les méthodes de traitement conservatrices telles que l'utilisation de corsets et les applications d'exercices spécifiques pour la scoliose sont préférées. Cependant, afin de prévenir les lésions graves de la colonne vertébrale, chaque patient doit être évalué individuellement et les méthodes correctives à appliquer doivent être déterminées individuellement en fonction des caractéristiques cliniques du patient.
Exercices de scoliose
Les exercices développés pour la scoliose font partie des méthodes de traitement conservatrices appliquées pour renforcer la colonne vertébrale et arrêter la progression de la courbure. La technique la plus préférée est une technique d'exercice en trois dimensions appelée la méthode Schroth, qui corrige la posture en éliminant la répartition asymétrique de la charge du corps. Grâce à ces pratiques d'exercices avancés, spécifiques à chaque individu, planifiés en fonction de la courbure de la colonne vertébrale et soutenus par diverses techniques de respiration, la flexibilité des muscles de la zone touchée est augmentée, tandis que la force musculaire, le niveau d'équilibre, la mobilité et le niveau de coordination générale du corps sont soutenus.
Les exercices de scoliose doivent être effectués à partir du niveau débutant avec des thérapeutes qui connaissent la technique Schroth et qui connaissent les pratiques d'exercice spécifiques liées à la scoliose. Lors de la planification de l'exercice, la direction de la courbure de la colonne vertébrale et la phase de traitement en cours sont prises en considération. Afin de corriger la courbure de la colonne vertébrale avec la méthode Schroth, certains exercices doivent être répétés à intervalles réguliers en fonction du plan personnel. Pour cette raison, le patient doit veiller à travailler en harmonie avec le thérapeute dès le début ; Pour augmenter le succès du traitement, le plan d'exercice doit être strictement suivi.
De plus, l'utilisation de corsets est l'une des méthodes les plus préférées pour le traitement de la scoliose. Des exercices de stabilisation et de mobilisation de 35 à 40 minutes par jour effectués avec le corset augmentent l'efficacité du corset et ont un effet cicatrisant sur la déformation de la colonne vertébrale. De plus, l'utilisation de corsets soutenus par des pratiques d'exercices réguliers réduit considérablement la nécessité d'une intervention chirurgicale dans le traitement de la scoliose. Il aide à contrôler la douleur post-opératoire et à soutenir la fonction vertébrale.
La méthode de traitement chirurgical est préférée pour les tables de scoliose qui continuent de progresser malgré les méthodes de traitement conservatrices telles que l'exercice et le corset, et dont le niveau de courbure de la colonne vertébrale est supérieur à 45°-50°. Après la chirurgie de la scoliose, qui est l'une des opérations les plus graves, un suivi rapproché est nécessaire pendant un certain temps. S'il faut 3 à 4 semaines à la personne pour reprendre ses activités quotidiennes après l'opération, il devient possible d'effectuer toutes sortes d'activités physiques dans les 3 à 6 mois suivant l'opération. Bien que des chirurgies de la scoliose très réussies soient pratiquées aujourd'hui, diverses complications telles que la paraplégie, une cyphose accrue, une pseudoarthrose, des douleurs d'apparition tardive, une surcorrection, un syndrome du dos plat, une déformation accrue, une infection et une déformation en rotation peuvent survenir en raison de la chirurgie de la scoliose. Afin de minimiser ces complications liées à la chirurgie, veillez à choisir des médecins expérimentés et des centres de santé équipés chirurgicalement.
