Escoliosis - Curvatura de la columna

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Escoliosis - Curvatura de la columna

¿Qué es la Deformidad?

Es un término general usado para describir la flexión y las deformidades de los huesos.

Las deformidades de la columna pueden causar problemas de salud graves y potencialmente mortales, así como problemas físicos como mala postura y forma de andar en muchas personas. Para tratar este tipo de enfermedades, que también se denominan deformidades de la columna en medicina, es necesario comprender completamente la deformidad con varios métodos de imagen y medición. La curvatura de la columna, conocida como escoliosis, representa aproximadamente el 80 % de las deformidades estructurales. Dependiendo del grado de curvatura, el cuadro de escoliosis puede no notarse durante muchos años, y puede requerir una intervención urgente ejerciendo presión sobre los pulmones. Si la enfermedad se detecta tarde, se produce un retraso en el crecimiento y desarrollo, especialmente en la infancia, junto con diversos problemas de salud. Por esta razón, es extremadamente importante tener suficiente información sobre la escoliosis y poder reconocer los signos y síntomas en una etapa temprana en cuanto al curso de la enfermedad.

Escoliosis: ¿Qué es la curvatura de la columna?

Escoliosis; Es una deformidad tridimensional de la columna que es la más común entre las deformidades de la columna y causa trastornos posturales extremadamente graves en las etapas progresivas. Esta deformidad puede ocurrir debido al defecto estructural de la columna vertebral, o puede desarrollarse debido a causas no espinales. La escoliosis no estructural generalmente se resuelve parcialmente con el tiempo o se vuelve irreconocible cuando se elimina la causa raíz de la escoliosis. La escoliosis estructural a menudo ocurre de forma idiopática, pero las enfermedades neuromusculares, los trastornos del tejido conjuntivo, las enfermedades infecciosas o neoplásicas, la neurofibromatosis, las enfermedades degenerativas y reumáticas, los trastornos metabólicos y diversos efectos traumáticos también pueden causar una curvatura estructural de la columna.

¿Qué es la escoliosis idiopática?

Los cuadros de escoliosis en los que se desconoce el factor que provoca la curvatura estructural de la columna se denominan escoliosis idiopática y aproximadamente el 80% de todas las escoliosis se encuentran en este grupo. Esta patología espinal compleja, que se cree que ocurre debido a más de un factor durante el período de rápido crecimiento de la niñez, generalmente es indolora y asintomática. Por lo tanto, es muy difícil de detectar. En los casos que progresan sin diagnóstico en el período temprano y no pueden ser tratados, se presentan dolores agudos o crónicos de espalda y cintura, deterioro de las funciones cardiaca y pulmonar, y se observa limitación del movimiento físico. Debido al defecto cosmético, aumenta el riesgo de depresión y la calidad de vida de la persona se ve muy afectada. Las curvas severas tienen un alto riesgo de muerte súbita.

La escoliosis idiopática se clasifica generalmente en 4 grupos diferentes según la edad en la que se nota la curvatura: infantil (0-3 años), juvenil (3-10 años), adolescente (10-18 años) y adulta (18). años y mayores) escoliosis. Mientras que la escoliosis infantil es extremadamente rara con una tasa del 1%, la incidencia de la escoliosis juvenil es de alrededor del 11-16%. La escoliosis adolescente, también conocida como escoliosis de inicio tardío, que ocurre alrededor de la adolescencia, es responsable de aproximadamente el 90 % de todos los casos de escoliosis.​ ​

¿Qué causa la escoliosis?

La causa de la escoliosis idiopática, que ocurre en 2 a 4 de cada 100 niños sanos, no se ha explicado por completo. Sin embargo, algunos factores asociados con la aparición de la enfermedad se pueden enumerar a continuación:

  • Funcionamiento de elementos estructurales en la columna vertebral
  • Cómo funcionan las estructuras neuromusculares
  • Presencia de ciertas enfermedades como la disfunción del colon posterior
  • factores hormonales
  • factores biomecánicos
  • Características congénitas como género, características de desarrollo, predisposición genética
  • deficiencia de vitamina D
  • hábitos alimenticios poco saludables
  • Estatus socioeconómico
  • Trabajando desde trabajos que requieren carga asimétrica en la columna vertebral

¿Cuáles son los síntomas de la escoliosis?

La escoliosis comienza de manera muy insidiosa y puede progresar sin ningún síntoma durante mucho tiempo. Por lo general, no hay dolor y la mayoría de los casos se descubren incidentalmente en radiografías tomadas por otras razones. Sin embargo, las personas con pérdida de flexibilidad en los músculos isquiotibiales, disminución de la capacidad de flexión de la columna vertebral y debilidad en los músculos abdominales y de la espalda pueden experimentar dolor lumbar severo como resultado de ciertas actividades físicas. Sin embargo, considerando la relación de la columna con la caja torácica, las personas con curvatura severa se quejan de respiración superficial e infecciones frecuentes de las vías respiratorias debido a la distensibilidad torácica disminuida. Se debe saber que los casos progresivos y no tratados aumentan la susceptibilidad de la persona al estado de ánimo depresivo y diversas enfermedades mentales, y las curvaturas de la columna superiores a 90° se asocian con el síndrome de muerte súbita.

Tratamiento de escoliosis

El diagnóstico precoz es el primer paso en el tratamiento de la escoliosis idiopática. Con un diagnóstico precoz se pretende evitar la progresión de la curvatura, especialmente en la adolescencia, invertir la columna en un ángulo óptimo, y así mejorar tanto la estética como la postura. El objetivo de los tratamientos avanzados de la escoliosis es principalmente aliviar el dolor en la columna vertebral, mejorar los problemas físicos que lo acompañan y corregir el deterioro de la función respiratoria.

Al planificar el tratamiento, se tienen en cuenta muchos factores, como la edad de la persona, el sexo, la presencia de enfermedades concomitantes, el grado de curvatura de la columna, la dirección y el tipo de curvatura y el riesgo de progresión de la escoliosis. Además del tratamiento quirúrgico, se prefieren métodos de tratamiento conservadores como el uso de corsés y aplicaciones de ejercicios específicos para la escoliosis. Sin embargo, para prevenir lesiones espinales serias, cada paciente debe ser evaluado individualmente y los métodos correctivos a aplicar deben determinarse individualmente de acuerdo con las características clínicas del paciente.

Ejercicios de escoliosis

Los ejercicios desarrollados para la escoliosis son uno de los métodos de tratamiento conservador que se aplican para fortalecer la columna y detener la progresión de la curvatura. La técnica más preferida es una técnica de ejercicio tridimensional llamada Método Schroth, que corrige la postura eliminando la distribución asimétrica de la carga del cuerpo. Gracias a estas prácticas de ejercicios avanzados, específicos para cada individuo, planificados de acuerdo con la curvatura de la columna y apoyados en diversas técnicas de respiración, se aumenta la flexibilidad de los músculos en el área afectada, mientras que la fuerza muscular, el nivel de equilibrio, se apoya la movilidad y el nivel de coordinación general del cuerpo.

Los ejercicios de escoliosis deben realizarse desde el nivel de principiante con terapeutas que estén familiarizados con la técnica de Schroth y que estén familiarizados con prácticas de ejercicios específicos relacionados con la escoliosis. Al planificar el ejercicio, se tienen en cuenta la dirección de la curvatura de la columna y la fase de tratamiento actual. Para corregir la curvatura de la columna con el método Schroth, ciertos ejercicios deben repetirse a intervalos regulares de acuerdo con el plan personal. Por esta razón, el paciente debe cuidar trabajar en armonía con el terapeuta desde el nivel inicial; Para aumentar el éxito del tratamiento, se debe seguir estrictamente el plan de ejercicios.

Además, el uso de corsés es uno de los métodos preferidos para el tratamiento de la escoliosis. Los ejercicios de estabilización y movilización durante 35-40 minutos al día realizados con el corsé aumentan la eficacia del corsé y tienen un efecto curativo sobre la deformidad de la columna. Además, el uso de corsés apoyado por prácticas regulares de ejercicio reduce en gran medida la necesidad de intervención quirúrgica en el tratamiento de la escoliosis. Ayuda a controlar el dolor postoperatorio y apoya la función de la columna.

Se prefiere el método de tratamiento quirúrgico para los cuadros de escoliosis que continúan progresando a pesar de los métodos de tratamiento conservadores como el ejercicio y el corsé, y cuyo nivel de curvatura de la columna es superior a 45°-50°. Después de la cirugía de escoliosis, que es una de las operaciones más serias, se requiere un seguimiento estrecho durante un cierto período de tiempo. Si bien la persona tarda de 3 a 4 semanas en volver a las actividades de la vida diaria después de la operación, es posible realizar todo tipo de actividades físicas dentro de los 3 a 6 meses posteriores a la operación. Aunque hoy en día se realizan cirugías de escoliosis con mucho éxito, pueden ocurrir diversas complicaciones como paraplejía, aumento de la cifosis, pseudoartrosis, quejas de dolor de aparición tardía, sobrecorrección, síndrome de espalda plana, aumento de la deformidad, infección y deformidad rotacional debido a la cirugía de escoliosis. Para minimizar tales complicaciones relacionadas con la cirugía, tenga cuidado de elegir médicos experimentados y centros de salud equipados quirúrgicamente.

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